Schritt 1: Informationssammlung / Anamnese Schritte 2-4: Pflegeplanung Das Erstellen der Pflegeplanung beinhaltet folgende Schritte: Das Finden und Beschreiben von Ressourcen und Problemen Damit sind die dem Klienten zur Verfügung stehenden Fähigkeiten und aktuelle, potentielle oder vermutliche Probleme (Einschränkungen) in seinen Lebensaktivitäten gemeint. Das Festlegen von Zielen Damit sind die im Rahmen des Pflegeprozesses zu erreichenden Zustände/Ergebnisse gemeint, an denen gemessen werden die geplanten Pflegemaßnahmen wirksam waren. Die Nutzung der SMART-Formel (S-Spezifisch, M-Messbar, A-Akzeptiert, R- Realistisch, T-Terminiert) für die Formulierung der Ziele. Das Planen von Maßnahmen Dies bezeichnet die pflegefachlich-erforderlichen Maßnahmen und Interventionen, die zum E der jeweiligen Pflegeziele geeignet sind. Schritt 5: Durchführen der Maßnahmen entsprechend der Pflegeplanung Schritt 6: Evaluation des Pflegeprozesses (Beurteilung der Wirkung der Pflege auf den Klienten)
Klassischer Pflegeprozess - AEDL
Die Evaluation geschieht in regelmäßigen Zyklen oder bei Bedarf. Daraufhin kann die zweite Phase wiederholt und Ressourcen, Probleme und Ziele angepasst werden. Dieser Pflegeprozess läuft in einem Kreislaufverhalten die Pflege abgeschlossen ist, weiter. |